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The Lancet
Effect of baxdrostat on ambulatory blood pressure in patients with resistant hypertension (Bax24): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial
抵抗性高血圧患者における外来血圧に対するバクスドロスタットの効果（Bax24）：第Ⅲ相ランダム化二重盲検プラセボ対照試験
アルドステロンの調節異常は難治性高血圧の原因の一つで、バクスドロスタットというアルドステロン合成酵素阻害薬の効果を評価する試験が行われた。この第Ⅲ相試験には、3種類以上の降圧薬を服用しても血圧が高い成人が参加し、12週間にわたりバクスドロスタットまたはプラセボが投与された。
24時間外来のSBP（収縮期血圧）の変化を主要エンドポイントとし、バクスドロスタット群では-16.6mmHgの低下が認められ、プラセボ群との差は-14.0mmHgで有意だった。有害事象はバクスドロスタット群で高く、カリウム値の上昇もみられた。この結果は、バクスドロスタットが抵抗性高血圧の治療に効果的であることを示した。
Lancet. 2026 Mar 7;407(10532):988-999. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)02549-8
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抵抗性高血圧におけるアルドステロン合成酵素阻害：可能性と未知数
高血圧は、世界的に心血管疾患および早期死亡の主要な修正可能な危険因子であり、推定13億人の成人に影響を及ぼしている。ほとんどの患者は2～3種類の降圧薬で十分な血圧コントロールを達成するが、ガイドライン推奨の併用療法にもかかわらず、最大20％の症例はコントロール不能のままである。偽耐性を除外した後、これらの患者は真性耐性高血圧と分類される。これは心血管リスクの上昇および二次性高血圧の高い有病率と関連する表現型である。
Lancet. 2026 Mar 7;407(10532):922-923. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00253-9
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
