最新論文
The Lancet
Semaglutide and walking capacity in people with symptomatic peripheral artery disease and type 2 diabetes (STRIDE): a phase 3b, double-blind, randomised, placebo-controlled trial
症候性末梢動脈疾患と2型糖尿病患者におけるセマグルチドと歩行能力（STRIDE）：第Ⅲb相二重盲検ランダム化プラセボ対照試験
末梢動脈疾患は下肢に影響を与えるアテローム性動脈硬化症で、世界中で2億3千万人以上が罹患している。この病気に対する有効な治療法は少なく、セマグルチドが2型糖尿病を併発する患者の機能やQOLを改善するかを調査した。
18歳以上の患者を対象に、セマグルチド1.0mgを週1回52週間投与する群とプラセボ群にランダムに振り分けて試験を行った。試験は終了し、結果はセマグルチド群がプラセボ群に比べて歩行距離が有意に延長された。重篤な有害事象の発生率はセマグルチド群が1%、プラセボ群が2%であった。この結果は、2型糖尿病を伴う症候性末梢動脈疾患患者におけるセマグルチドの有効性を示しているが、さらなる研究が必要である。
Lancet. 2025 Mar 28:S0140-6736(25)00509-4. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00509-4
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末梢動脈疾患患者の歩行能力の向上
末梢動脈疾患の多くの患者の治療は最適ではなく、冠動脈疾患などの動脈硬化性心血管疾患の他の臨床症状を有する患者よりもはるかに悪い状況である。末梢動脈疾患の患者は、抗血小板薬、脂質低下薬、その他のリスク修飾薬を含むガイドライン推奨治療を受けることも、監督下での運動療法を受けることも少ない。その理由の一つは、末梢動脈疾患とその影響に関する認識不足である。ほとんどの患者と多くの臨床医は、末梢動脈疾患が心臓発作や脳卒中のリスク増加と関連していることを認識していない。しかし、どこかに動脈硬化が見られれば、他の部位にも動脈硬化が見られることはしばしばある。さらに、間欠性跛行や歩行能力の低下といった末梢動脈疾患の症状は、加齢に伴う当然の結果として誤って軽視されることがよくある。したがって、末梢動脈疾患を検出し、罹患患者の心血管疾患の有害事象リスクを低減し、機能能力を改善する治療を提供することは、価値のある目標である。Marc P BonacaらがThe Lancetに報告した STRIDE 試験は、末梢動脈疾患の患者の治療に対する新しいアプローチを扱っている。
Lancet. 2025 May 3;405(10489):1556-1557. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00574-4
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
