Oral Icotrokinra for Plaque Psoriasis in Adults and Adolescents

成人および青年期における尋常性乾癬に対する経口イコトロキンラ

　イコトロキンラは、インターロイキン-23レセプターに選択的に結合する経口ペプチドで、尋常性乾癬の治療薬として研究されている。第Ⅲ相試験では、中等度から重度の尋常性乾癬を有する684人の成人および青年（12歳以上）を対象に、イコトロキンラを投与する群とプラセボを投与する群に分けて評価された。
　16週目の結果では、イコトロキンラ投与群で65%がIGA 0/1反応、50%がPASI 90反応を示し、プラセボ群はそれぞれ8%、4%であった。また、皮膚の完全消失もイコトロキンラ群で多く見られた（IGAスコア0：33％対1％、PASI 100反応：27％対1％未満）。有害事象の発生率は両群で49%であった。イコトロキンラはプラセボと比較して肌のクリアランスを有意に改善したが、長期間の効果と安全性についてさらなる研究が必要である。

N Engl J Med. 2025 Nov 6;393(18):1784-1795.　DOI: 10.1056/NEJMoa2504187

Editorial
経口乾癬治療 — 対象者、費用、リスクは？

　米国では約500万人が乾癬に罹患している。ほとんどの人は体表面積の3%未満の軽度の病変であるが、約5分の1はより広範囲に病変が広がっており、局所療法はしばしば不便で効果がない。病状がそれほど重くない人でも、局所治療では満足のいく結果が得られないことがよくある。乾癬はほとんどの場合50歳未満で発症する。そのため、ほとんどの患者は、社会的および心理的な健康に悪影響を及ぼすこの慢性疾患との闘いを何十年も経験することになる。より広範囲の乾癬は、併存疾患や乾癬性関節炎のリスク増加と関連している。

N Engl J Med. 2025 Nov 6;393(18):1854-1855.　DOI: 10.1056/NEJMe2512027
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

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