最新論文
The NEJM
メポリズマブはインターロイキン-5を標的とするヒト化モノクローナル抗体で、約20〜40％のCOPD患者に⾒られる好酸球性炎症に作⽤する。第Ⅲ相⼆重盲検ランダム化試験では、⾎中好酸球数が300個/マイクロリットル以上のCOPD患者を対象に、メポリズマブ（100mg）またはプラセボを4週ごとに投与し、中等度または重度の増悪の年率を⽐較した。804例中403例がメポリズマブ群、401例がプラセボ群に割り付けられ、メポリズマブ群では増悪の年間発⽣率がプラセボ群より低く（0.80 vs. 1.01イベント/年）、増悪するまでの期間も⻑かった（419⽇ vs 321⽇）。有害事象の発現率は両群で同程度であった。好酸球性表現型を持つCOPD患者において、メポリズマブの追加は増悪の年率を低下させた。
N Engl J Med. 2025 May 1;392(17):1710-1720. DOI: 10.1056/NEJMoa2413181
Editorial
COPDにおけるメポリズマブ — 最初は効果がなくても
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、世界中で依然として複雑かつ根深い医療課題であり、公衆衛生に大きな影響を及ぼし、相当な経済的負担となっている。急性増悪で入院した患者の年死亡率は25%を超え、5年死亡率は50%を超えており、吸入グルココルチコイド、長時間作用型β2刺激薬、長時間作用型ムスカリン性気管支拡張薬を含む3剤併用療法を使用しているにもかかわらず、かなりの割合の患者が増悪を続けている。重症喘息患者に対するモノクローナル抗体療法の画期的な成功に刺激を受けて、COPD研究コミュニティは、特定の分子を標的とすることにますます重点を置くようになってきた。
N Engl J Med. 2025 May 1;392(17):1746-1748. DOI: 10.1056/NEJMe2503292
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
