Treatment for Brain Metastases With Stereotactic Radiation vs Hippocampal-Avoidance Whole Brain Radiation：A Randomized Clinical Trial

定位放射線と海馬回避全脳照射による脳転移の治療：ランダム化臨床試験

　脳転移患者の管理には放射線照射が一般的であり、特に4個以上の脳転移には海馬回避を伴う全脳照射と定位照射が比較される。本研究では、脳転移が5～20個の患者を対象に、定位放射線照射と海馬回避全脳照射の効果を比較した。
　患者報告による症状の重症度の変化を評価し、定位照射では症状スコアが減少し、海馬回避全脳照射では増加した。この結果、QOLの改善には定位照射が有効であることが示唆された。有害事象の発生率は両群でほぼ同等で、疲労が最も多く見られた。

JAMA. 2026 Feb 19.　DOI: 10.1001/jama.2026.0076

Editorial
バイアスからエビデンスへ ― 脳転移治療における定位放射線手術の台頭

　JAMA誌本号において、Aizerらは、5～20個の脳転移を有する患者に対し定位放射線術を受けた場合、海馬回避型全脳放射線療法を受けた患者と比較して、症状の重症度が低く、日常生活への支障が少ないことを実証したランダム化臨床試験の結果を発表した。この研究は、過去20年間に発表された研究との関連性という観点、そして同時期に著しい病期移行を経験した脳転移患者集団の進化という観点から考察されるべきである。

JAMA. 2026 Feb 19.　DOI: 10.1001/jama.2025.18180
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

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