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The NEJM
PARP and Androgen-Signaling Inhibition plus ADT in Metastatic Prostate Cancer
転移性前立腺がんにおけるPARP阻害およびアンドロゲンシグナル阻害とアンドロゲン遮断療法（ADT）の併用
本研究は、相同組換え修復（HRR）遺伝子異常を有する転移性アンドロゲン経路調節感受性（APMS）前立腺がん患者を対象に、タラゾパリブ併用の有効性を検証した第Ⅲ相二重盲検試験である。患者はタラゾパリブ＋エンザルタミド群とプラセボ＋エンザルタミド群にランダムに割り付けられた。
3年時点の無増悪生存率は併用群77％、対照群56％であり、併用群で有意な改善を認めた（ハザード比0.48）。全生存率は暫定解析で併用群78％、対照群72％であった。重篤な有害事象は併用群で多く、主に貧血、疲労、好中球減少がみられた。以上より、タラゾパリブの追加は無増悪生存を有意に延長するが、有害事象の増加を伴うと結論づけられる。
N Engl J Med. 2026 May 30. DOI: 10.1056/NEJMoa2604126
Editorial
転移性前立腺がんにおける治療効果の増強
進行性前立腺がんの治療は著しい進歩を遂げており、中でも特に画期的な2つの進展が実証されている。最初の進歩は、転移性去勢感受性前立腺がん（以下、最近更新された前立腺がんワーキンググループ4の枠組みに基づき、転移性アンドロゲン経路調節感受性［APMS］疾患と呼ぶ）患者における治療強化の確立であった。2つ目の進歩は、進行期患者におけるポリ（ADP-リボース）ポリメラーゼ（PARP）阻害剤の感受性を予測するバイオマーカーとして、相同組換え修復遺伝子の変異が同定されたことである。
N Engl J Med. 2026 May 30. DOI: 10.1056/NEJMe2605582
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
