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Annals of IM
Treatment With Canagliflozin Versus Placebo in Children and Adolescents With Type 2 Diabetes: A Randomized Clinical Trial
2型糖尿病の⼩児および⻘年におけるカナグリフロジンのプラセボに対する治療：ランダム化臨床試験
⼩児及び⻘少年の2型糖尿病（T2DM）に対する治療選択肢は限られている中、カナグリフロジンが調査された。この薬は成⼈のT2DM治療薬として既に承認されているNa-グルコース共輸送体-2阻害薬である。試験には、10ヵ国の104施設から10歳以上のT2DM患者が参加し、カナグリフロジン（100mg）またはプラセボを52週間投与された。26週⽬までの調査で、カナグリフロジンがプラセボに⽐べて有意にHbA値を低下させ、6.5％未満を達成する割合も⾼かった。副作⽤の発⽣率はカナグリフロジン投与群で77.4％、プラセボ群で74.7％と報告され、重篤な有害事象の割合では、カナグリフロジン群が9.5％であった。カナグリフロジンは⼩児および⻘年においても臨床的に意義のある効果を持ち、成⼈と同様の安全性が確認された。
Ann Intern Med. 2025 Aug 5. DOI: 10.7326/ANNALS-24-04017
Editorial
治療の宝庫を広げる：2型糖尿病の若年患者におけるカナグリフロジン
過去数十年にわたり、国際データから、若年層における2型糖尿病（T2D）の発症率と有病率が上昇していることが示されており、2050年までにT2Dを患う若年層はほぼ4倍になると予測されている。さらに、若年発症のT2Dは成人発症のT2Dよりも進行が早く、β細胞機能の低下が速く、糖尿病関連合併症の発現が早く、治療失敗までの期間が短いというエビデンスもある。こうした病態生理学の違いから、若年層のT2Dを対象とした臨床試験の必要性が浮き彫りになっている。歴史的に、若年層のT2Dに対する治療選択肢は限られていた。
Ann Intern Med. 2025 Aug 5. DOI: 10.7326/ANNALS-25-02805
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
