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The Lancet
Talazoparib plus enzalutamide in men with HRR-deficient metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival results from the randomised, placebo-controlled, phase 3 TALAPRO-2 trial
HRR⽋損転移性去勢抵抗性前⽴腺がん男性患者におけるタラゾパリブとエンザルタミドの併⽤:ランダム化プラセボ対照第Ⅲ相TALAPRO-2試験の最終全⽣存期間結果
転移性去勢抵抗性前⽴腺がんは未だ不治であり、特に相同組換え修復(HRR)遺伝⼦変化を持つ患者で侵攻性が⾼い。TALAPRO-2試験の⼀次解析では、HRR遺伝⼦変化を有する患者に対し、タラゾパリブとエンザルタミドの併⽤療法がエンザルタミドとプラセボの併⽤に⽐べて放射線透過性無増悪⽣存期間(rPFS)を改善した。本報告はHRR⽋損コホートの最終的な全⽣存期間(OS)解析、安全性、患者報告アウトカムを含む。26か国142の医療機関から参加した患者がランダムに割り付けられ、OS解析でタラゾパリブ+エンザルタミドの併⽤療法が有意にOSを延⻑した。特にBRCA1/2遺伝⼦変異を有するサブグループでの効果が顕著であり、有害事象としては貧⾎と好中球減少症が多く⾒られた。
Lancet. 2025 Jul 16:S0140-6736(25)00683-X. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00683-X
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転移性去勢抵抗性前立腺がんに対するPARP阻害剤併用療法の個別化
前立腺がんは、男性のがん関連死亡の主な原因であり、今後10年間でその負担は大幅に増加すると予測されている。転移性前立腺がんと診断された患者の転帰は非常に多様であるが、BRCA遺伝子変異を伴うがんは転帰がさらに悪くなる。BRCAタンパク質の喪失は、進行性前立腺がんの約10%で発生する。PARP阻害薬は、アンドロゲン受容体経路阻害薬(ARPI)投与後に進行するBRCA変異腫瘍の患者に対する確立された治療法であり、この治療により進行が遅延し、生存期間が延長する。しかし、 BRCAの二次的変異によってBRCA機能が回復することで、薬剤耐性が急速に発現することがよくある。
Lancet. 2025 Aug 2;406(10502):418-420. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01452-7
〔この記事はAIを使用して作成しています〕