最新論文
The Lancet
Tirzepatide for maintenance of bodyweight reduction in people with obesity in the USA (SURMOUNT-MAINTAIN): a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial
米国における肥満患者の体重減少維持を目的としたチルゼパチド（SURMOUNT-MAINTAIN）：多施設共同、二重盲検、ランダム化、プラセボ対照試験
SURMOUNT-MAINTAIN試験では、肥満症成人において、チルゼパチドによる減量後に最大耐用量（10mgまたは15mg）を継続した場合、5mgへ減量した場合、あるいはプラセボへ切り替えた場合の体重維持効果と安全性を比較した。本試験は米国20施設で実施された第Ⅲb相試験で、60週間の減量期間後、378人が52週間の維持期間にランダムに割り付けされた。
112週時点の体重変化率は、最大耐用量群で−21.9%、5mg群で−16.6%、プラセボ群で−9.9%であり、いずれもプラセボより有意に良好であった。減量した体重の50%以上を再増加した参加者に対する救済治療の実施率は、最大耐用量群8%、5mg群25%、プラセボ群67%であった。主な有害事象は消化器症状で、多くは軽度から中等度だった。これらの結果から、肥満症では長期的な体重管理と健康改善のため継続治療が重要であり、5mgへの減量も中止より有用な選択肢となる可能性が示された。
Lancet. 2026 May 12:S0140-6736(26)00656-2. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00656-2
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インクレチン系治療による体重再増加の抑制における課題
減量に成功した後における体重の再増加は、治療法にかかわらず、長期的な肥満管理における主要な課題の一つと認識されており、有害な体重の増減を繰り返すサイクルを招く恐れがある。インクレチン系治療の中止後の体重再増加は特に急速かつ著しく、多くの患者が治療中止後1年以内に減量した体重の約3分の2を取り戻してしまうため、このリスクを軽減するためには、さまざまな対策を実施すべきである。
Lancet. 2026 May 12:S0140-6736(26)00871-8. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00871-8
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
