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The NEJM
Conservative Oxygen for Unresponsive Patients after Cardiac Arrest
心停止後の無反応患者に対する制限的酸素療法
心停止から蘇生後も無反応状態にある患者では、必要最小限の酸素投与により良好な機能予後での生存率が向上する可能性が示唆されている。本試験では、集中治療室で人工呼吸管理を受ける成人患者を対象に、制限的酸素療法と従来(自由)酸素療法をランダムに割り付けた。両群ともSpO₂の下限は90%とし、制限群では上限95%に設定し、可能な場合は吸入酸素濃度を0.21まで低減した。一方、自由群では上限設定は行わず、最小FiO₂は0.3とした。主要評価項目は180日後の良好な機能予後での生存とした。
1840例が登録され、良好な機能予後は制限群38.2%、自由群39.7%であり、有意差は認められなかった。有害事象の報告はなかった。以上より、心停止後の無反応患者において制限的酸素療法は従来療法に比べ予後改善を示さなかった。
N Engl J Med. 2026 Jun 10. DOI: 10.1056/NEJMoa2513814
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
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