Immediate or Deferred Nonculprit-Lesion PCI in Myocardial Infarction

心筋梗塞における非責任病変に対する即時または延期PCI

　ST上昇型心筋梗塞（STEMI）患者における非責任病変の治療タイミングは不明である。研究では、瞬時無脈波比（iFR）による即時経皮的冠動脈インターベンション（PCI）と心臓負荷MRIによる延期PCIを比較した。成功した一次PCI後、患者はiFRガイドの即時PCIまたはMRIガイドの延期PCIにランダムに割り付けられた。結果、3年の追跡で主要エンドポイント（死亡、心筋梗塞再発、心不全による入院）の発生率に有意差はなく、iFRによる即時PCIはMRIによる延期PCIより優れてはいなかった。

N Engl J Med. 2025 Oct 28.　DOI: 10.1056/NEJMoa2512918
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