AMSTAR-PF: a critical appraisal tool for systematic reviews of prognostic factor studies

　予後因子研究は疾患の発生、自然経過、治療反応を予測する変数を同定し、臨床判断や層別化医療の基盤となるが、系統的レビュー数の急増に対し、専用品質評価ツールが存在しない。AMSTAR 2を基盤に、予後研究専門家らによる反復的開発（コアグループ議論、Cochrane Prognostic Methods Groupからの外部フィードバック、3回のpilot test）を行い、予後特異的ツールAMSTAR-PFを作成した。ツールは14領域・19項目からなり、研究質問、プロトコル、検索戦略、バイアス評価（QUIPS等使用）、データ合成、異質性、小規模研究効果、利益相反、結果の確実性（GRADE準拠）などをカバーする。回答オプションはyes/probably yes/probably no/no/not applicableとし、不確実性を反映した。
　パイロットテスト（49レビュー、26評価者）でGwet係数による評価者間・ペア内・ペア間合意度はmoderateからalmost perfect、平均評価時間39分、合意時間11分であった。AMSTAR-PFは予後因子システマティックレビューの品質評価を標準化し、結果への信頼度（high/moderate/low/critically low）を判断可能とし、政策・実践への活用を促進する初の専用ツールである。

BMJ. 2025 Dec 22:391:e085718.　DOI: 10.1136/bmj-2025-085718
〔この記事はAIを使用して作成しています〕