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JAMA
Bivalent RSV Prefusion F Protein-Based Vaccine for Preventing Cardiovascular Hospitalizations in Older Adults：A Prespecified Analysis of the DAN-RSV Trial
高齢者の心血管入院予防のための2価RSV融合前Fタンパク質ベースワクチン：DAN-RSV試験の事前規定分析
呼吸器合胞体ウイルス（RSV）感染は心血管疾患（CVD）を有する人に心血管リスクを上昇させる。RSV関連下気道疾患の予防を目指すRSV融合前Fタンパク質（RSVpreF）ワクチンの心血管転帰への効果は評価されていない。デンマークでの非盲検個別ランダム化試験DAN-RSVでは、RSVpreFを接種した群と接種しない群で全死因による心肺疾患による入院率が低くなった（1000人年当たり26.3件 vs 29.2件、ワクチン効果9.9％、P = 0.04）。60歳以上の成人では、RSVpreFを接種した場合に心疾患による入院が少なく、心肺機能改善が示唆されるが、全原因心血管系入院への効果は統計的に有意ではなかった。
JAMA. 2025 Aug 30:e2515405. DOI: 10.1001/jama.2025.15405
Editorial
心臓への一撃：RSウイルスワクチン接種は心血管疾患のリスクを軽減できるか？
呼吸器合胞体ウイルス（RSV）は高齢者で重症疾患を引き起こし、特に心血管疾患や肺疾患患者で心不全やCOPD増悪の原因となる。RSVは心血管イベントのリスクを高め、炎症が虚血や塞栓症を誘発する。診断不足や小児感染症との誤解から、RSVは見過ごされがちである。2023年以降、RSVpreFワクチンが承認され、80～85％の有効性で重症呼吸器疾患を予防する。Lassenらの試験では、RSVワクチンが心肺疾患の入院を9.9％減少させたが、心血管保護の確定的証拠は未確立。ワクチン接種は呼吸器疾患予防を超え、心血管健康に影響を与える可能性を示す。
JAMA. 2025 Aug 30. DOI: 10.1001/jama.2025.16705
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
