再発リスクの高い静脈血栓塞栓症患者の延長治療における最適な直接経口抗凝固薬の投与量は不明である。RENOVE試験は、フランスの47病院で実施された無作為化試験で、成人患者が対象である。患者はアピキサバンかリバーロキサバンの減量または全量投与群に割り付けられ、再発率と出血リスクが評価された。
　再発率は両群で低かったものの、減量群は大出血のリスクが低かった。試験結果により、減量は非劣性基準を満たさなかったが、臨床的に重要な出血が減少したことから、治療選択肢の一つとして考慮されるべきである。一方で、減量すべきでないサブグループを特定する研究がさらに必要である。

Lancet. 2025 Mar 1;405(10480):725-735.　DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02842-3
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