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JAMA
Fractional Flow Reserve–Guided Complete vs Culprit-Only Revascularization in Non–ST-Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Disease:The SLIM Randomized Clinical Trial
ST上昇のない心筋梗塞と多枝病変におけるFractional Flow Reserveガイド下の完全血行再建術と責任病変のみの血行再建術:SLIMランダム化臨床試験
非ST上昇型心筋梗塞(NSTEMI)と多枝病変患者に対し、FFR(冠血流予備量比)ガイド下での完全血行再建術と責任病変のみの血行再建術の有効性を比較した研究が実施された。2018年から2024年にかけて登録された患者は、FFRガイド下の完全血行再建術群(240例)と責任病変のみの群(238例)にランダムに割り付けられた。
1年後、全死亡、非致死的心筋梗塞、血行再建術、脳卒中の複合イベントの発生率は完全血行再建術群で5.5%、責任病変のみの群で13.6%となり、有意に低かった(P = 0.003)。特に血行再建術と臨床的有害事象の発生率が低下しており、その他の副次的アウトカムには有意差がなかった(試験登録番号: NCT03562572)。
JAMA. 2025 Aug 31. DOI: 10.1001/jama.2025.16189
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
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