最新論文
The Lancet
Switch to fixed-dose doravirine (100 mg) and islatravir (0·25 mg) once daily in virologically suppressed adults with HIV-1 on bictegravir, emtricitabine, and tenofovir alafenamide: 48-week results of a phase 3, multicentre, randomised, controlled, double-blind, non-inferiority trial
ビクテグラビル、エムトリシタビン、テノホビル アラフェナミドを投与されているウイルス学的に抑制された成人HIV-1患者を対象に、ドラビリン（100mg）とイスラトラビル（0～25mg）の1日1回合剤に切り替える：第Ⅲ相多施設共同ランダム化対照二重盲検非劣性試験の48週結果
HIV-1治療におけるドラビリンとイスラトラビルの併用は、固定用量単剤レジメンとして検討されている。6カ国49の施設で、ウイルス学的に抑制されたHIV-1成人患者を対象に、ビクテグラビル、エムトリシタビン、テノホビル アラフェナミドからこの2剤に切り替えたときの有効性と安全性を評価する試験が行われた。この試験では342人がドラビリン（100mg）とイスラトラビルに、171人が従来のレジメンを継続した。
48週後、ドラビリンとイスラトラビルは非劣性を示し安全性も同等であった。この2剤は別のARTレジメンへの切り替えを希望する成人に対して、新たな選択肢となる可能性がある。
Lancet. 2026 Feb 7;407(10528):611-621. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01948-8
Comment
インテグラーゼを超えて：HIV管理におけるドラビリンとイスラトラビルの台頭
抗レトロウイルス療法（ART）の併用により、HIV-1感染症はほぼ正常な余命を持つ慢性疾患へと変貌を遂げた。20年以上にわたり、標準的なレジメンは3剤併用レジメンであり、通常は2種類のヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤と3種類目の薬剤で構成されている。このモデルは目覚ましい成功を収めてきたが、HIV-1の長期管理は、高齢化、併存疾患、薬剤の累積曝露といった課題にますます直面している。こうした懸念から、簡素化戦略の探求が促進され、現在では2剤併用レジメンが3剤併用療法の現実的な代替手段として受け入れられている。
Lancet. 2026 Feb 7;407(10528):551-553. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)02167-1
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
