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JAMA

2025/03/04
Electronic Sepsis Screening Among Patients Admitted to Hospital Wards:A Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial
病棟入院患者における電子的敗血症スクリーニング:ステップウェッジクラスターランダム化試験
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 サウジアラビアの5病院で、45病棟を5病棟ずつランダム化し、2カ月ごとに敗血症スクリーニングを行う試験を実施した。この試験は、2019年10月から2021年7月にわたって行われ、敗血症スクリーニングの電子アラートが導入された。
 計6055名が対象で、スクリーニング群では4299例(14.6%)、スクリーニングなし群では5394例(17.6%)に警告が発生した。スクリーニング群は、血清乳酸値検査や点滴静注の実施が高く、90日間の院内死亡率が低下した(aRR、0.85;95%CI、0.77-0.93;P < 0.001)。バソプレッサー療法と多剤耐性菌の減少も見られたが、コードブルー作動や腎代替療法は増加した。スクリーニングは院内死率を有意に低下させた。

JAMA. 2025 Mar 4;333(9):763-773. DOI: 10.1001/jama.2024.25982
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

 
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