Antithrombotic Therapy after Successful Catheter Ablation for Atrial Fibrillation

心房細動に対するカテーテルアブレーション成功後の抗血栓療法

　心房細動に対するカテーテルアブレーションが成功した患者において、抗凝固療法の必要性は不明である。我々は、最低1年以上前にアブレーションが成功し、CHADS-VAScスコアが1以上の1284例を調査した。患者はアスピリン群とリバーロキサバン群にランダムに振り分けられ、3年間追跡された。
　主要アウトカムは、3年後の脳卒中や全身性塞栓症などの合計であった。リバーロキサバン群では5例、アスピリン群では9例に発生した。新たな脳梗塞の発生率や出血リスクも類似していた。結果として、リバーロキサバンはアスピリンと比べて発生率を有意に低下させなかった。この研究はバイエル薬品からの資金提供で行われた。

N Engl J Med. 2025 Nov 8.　DOI: 10.1056/NEJMoa2509688
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