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The Lancet
Hormone therapy use and duration with postoperative radiotherapy for recurrent prostate cancer: an individual patient data meta-analysis
再発前立腺がんに対する術後放射線療法とホルモン療法の併用と期間：個々の患者データのメタ解析
限局性前立腺がんの確定的放射線療法にはホルモン療法の追加で全生存期間が改善するが、術後放射線療法（PORT）における効果は不明である。今回、PORTにホルモン療法を追加する効果を検証するため、6つのランダム化試験のメタ解析を実施した。
結果、ホルモン療法の追加は全生存率を有意に改善せず、ホルモン療法の期間にも有意な差はなかったが、PORT前のPSA（前立腺特異抗原）値による効果の差が見られた。特にPSA値が0.5ng/mL以下の場合、短期または長期ホルモン療法の追加による全生存期間の延長は認められなかった。バイオマーカーによるホルモン療法の有用性予測が必要である。
Lancet. 2026 Feb 26:S0140-6736(26)00137-6. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00137-6
Comment
前立腺がんにおける術後放射線治療へのホルモン療法の追加の影響
放射線治療にホルモン療法を加えることで、高リスク前立腺がんの男性において放射線治療単独よりも生存期間が改善される。この効果を説明するために提案されているメカニズムには、細胞還元、アンドロゲン受容体による主要なDNA損傷応答経路の調節、微細転移の抑制などがある。しかし、術後放射線治療（PORT）にホルモン療法を追加する効果を評価するランダム化試験では、相反する結果が得られている。
Lancet. 2026 Feb 26:S0140-6736(26)00368-5. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00368-5
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
