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The Lancet
Exenatide once a week versus placebo as a potential disease-modifying treatment for people with Parkinson's disease in the UK: a phase 3, multicentre, double-blind, parallel-group, randomised, placebo-controlled trial
英国におけるパーキンソン病患者に対する疾患修飾の可能性のある治療法としてのエキセナチド週1回投与とプラセボとの比較：第Ⅲ相多施設共同二重盲検並行群間ランダム化プラセボ対照試験
GLP-1受容体作動薬はパーキンソン病モデルで神経栄養作用を示し、疫学研究や小規模試験からパーキンソン病に対する有益性の可能性が示唆されている。我々は、エキセナチドがパーキンソン病の進行を遅らせるかを調査した。
25～80歳のパーキンソン病患者を対象に96週にわたり、エキセナチド2mgまたはプラセボを週1回投与した。結果、MDS-UPDRS IIIスコアの悪化に統計的な有意差は認められず、エキセナチドによる疾患修飾効果は見られなかった。パーキンソン病治療へのGLP-1受容体作動薬の効果を確定するには、さらなる研究が必要である。
Lancet. 2025 Feb 22;405(10479):627-636. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02808-3
COMMENT
神経変性疾患に対するGLP-1受容体作動薬の第Ⅲ相臨床試験開始
2型糖尿病および肥満に対するGLP-1受容体作動薬の発見と開発は、研究段階から臨床応用に至るまでの成功物語である。現在、エキセナチド、リキシセナチド、そして最近ではセマグルチドなど、複数のGLP-1受容体作動薬が臨床使用されており、新たな薬剤の開発も進められている。これらの臨床適応は急速に拡大しており、心血管疾患から閉塞性睡眠時無呼吸、変形性膝関節症に至るまで、2型糖尿病および肥満に関連する疾患が対象となっている。Nirosen VijiaratnamらがThe Lancet誌に発表した第Ⅲ相試験では、よりリスクの高い適応症として、パーキンソン病の疾患修飾療法としてのエキセナチドが検討された。
Lancet. 2025 Feb 22;405(10479):598-599. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00161-8
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
