Accuracy of glomerular filtration rate estimation based on creatinine and cystatin C for monitoring moderate chronic kidney disease in adults: prospective, longitudinal cohort study

成人における中等度の慢性腎臓病の経過観察のための、クレアチニンおよびシスタチンCに基づく糸球体濾過率推定の精度：前向き縦断コホート研究

　この研究は、中等度の慢性腎疾患患者の腎機能をモニタリングするための、クレアチニンとシスタチンCを含む推定式の正確性を長期的に評価した。イングランドの６つの医療センターで、1229人の成人を対象に行われ、3年間にわたりGFR（糸球体濾過率）の変化を計測および推定した。
　CKD-EPIやEKFCの推定式を使用し、推測されたGFRの変化が測定されたGFRの変化より小さいことが示された。推定式では、複数バイオマーカーを使用した場合により正確に腎機能の変化を捉えることができたが、疾患進行の検出感度は低く、特異度は高かった（感度<54.1%、特異度>90.4%）。結論として、クレアチニンとシスタチンCを併用する推定式はより正確なモニタリングを可能とし、臨床での利用価値があるとされる。

BMJ. 2026 Mar 19:392:e085005.　DOI: 10.1136/bmj-2025-085005
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