Early Withdrawal of Aspirin after PCI in Acute Coronary Syndromes

急性冠症候群におけるPCI後のアスピリンの早期中止

　急性冠症候群患者に対する本研究では、PCI（経皮的冠動脈インターベンション）成功直後にアスピリンを含まない強力なP2Y12阻害薬単剤療法の有効性と安全性が調査された。患者は入院後、アスピリンを中止し、強力なP2Y12阻害薬単剤療法を受ける群と、二重抗血小板療法を受ける群に分けられた。
　12ヵ月後、死亡や心筋梗塞などの主要アウトカムでは単剤療法群が7.0％、二重抗血小板療法群が5.5％を示し、非劣性は認められなかった。一方、大出血のリスクは単剤療法群の方が低く、単剤療法では33例、二重抗血小板療法では82例で発生した（絶対リスク差、-2.97％ポイント）。ステント血栓症は単剤療法群で12例、二重抗血小板療法群で4例であった。

N Engl J Med. 2025 Aug 31.　DOI: 10.1056/NEJMoa2507980
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