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The BMJ
Accelerated continuous theta burst stimulation targeting left primary motor cortex for children with autism spectrum disorder: multicentre randomised sham controlled trial
自閉症スペクトラム障害の児童を対象とした、左一次運動野への加速連続シータバースト刺激：多施設共同ランダム化偽刺激対照試験
本研究の目的は、自閉スペクトラム症児における社会的コミュニケーション障害に対する5日間の加速連続シータバースト刺激（a-cTBS）の有効性と安全性を検証することである。2023年7月から2024年10月にかけて中国の3つの大学病院で多施設ランダム化シャム対照試験を実施し、IQ50以上の4～10歳の児童200人を対象とした。
参加者はa-cTBS群とシャム群に1:1で割り付けられ、5日間連続で1日10セッション、左一次運動野に刺激を行った。主要評価はSRS-2による介入後および1カ月後の変化とした。その結果、a-cTBS群はシャム群に比べ有意な改善を示し、言語能力も向上した。有害事象は軽度から中等度で自然軽快した。以上より、本手法は有望で実用的な治療選択肢と考えられる。
BMJ. 2026 Apr 29:393:e086295. DOI: 10.1136/bmj-2025-086295
Editorial
小児自閉症における加速型非侵襲的脳刺激
社会的コミュニケーションの困難に対して有望な結果が示されている
自閉症スペクトラム障害（ASD）は、世界中の小児および青少年の健康上の負担の主要な原因の一つであり、医療および教育システムにとって依然として大きな課題となっている。ASDの核心は社会的コミュニケーションの困難にあるが、時間がかかり、利用が困難であったり、効果が限定的であったりする行動療法プログラム以外には、家族や臨床医が利用できるエビデンスに基づいた選択肢はほとんどない。Tanらによる本多施設共同ランダム化偽治療対照試験（doi:10.1136/bmj-2025-086295）は、ASDを有する4～10歳の小児200名を対象に、左一次運動野への加速非侵襲的脳刺激を検証したものであり、神経科学の進歩と包括性および実現可能性を両立させた有望な進展である。
BMJ. 2026 Apr 29:393:s783. DOI: 10.1136/bmj.s783
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
