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JAMA

2025/03/11
High-Flow Nasal Oxygen vs Noninvasive Ventilation in Patients With Acute Respiratory Failure: The RENOVATE Randomized Clinical Trial
急性呼吸不全患者における高流量経鼻酸素と非侵襲的換気の比較:RENOVATEランダム化臨床試験
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 高流量経鼻酸素(HFNO)と非侵襲的人工換気(NIV)は急性呼吸不全(ARF)の患者によく使われる療法である。本研究は、それらの療法の効果を比較する非劣性試験で、2019年から2023年にブラジルの病院で行われた。
 対象は、低酸素血症を伴う非免疫および免疫不全、呼吸性アシドーシスを伴うCOPD増悪、急性心原性肺水腫(ACPE)、および低酸素血症COVID-19の5つのARF群に分類された患者である。主要評価項目は、7日以内の気管内挿管または死亡で、HFNOとNIVの効果は全体としてほぼ同等であった。ただし、免疫不全群ではHFNOの方が劣り、非劣性の基準を一部の群で満たさなかったため、特にCOPDや免疫不全、ACPE患者についてはさらなる試験が必要とされた。

JAMA. 2025 Mar 11;333(10):875-890. DOI: 10.1001/jama.2024.26244
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

 
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