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The Lancet
Tracking development assistance for health, 1990–2030: historical trends, recent cuts, and outlook
1990年から2030年までの保健分野の開発援助の追跡:歴史的傾向、最近の削減、および展望
保健分野への開発援助(DAH)はCOVID-19パンデミック時に最⾼レベルに達したが、その後、世界経済の不確実性や主要援助国による⽀援削減の発表により減少している。2030年までのDAHを様々なデータソースを⽤いて予測したところ、2025年には⽶国の援助削減を始めとした主要ドナーの影響で、2009年以来の低⽔準である380〜400億ドルになると予想されている。主要な多国間開発銀⾏は⼤幅な資⾦削減から守られており、⽶国の削減額によってDAHは変動する可能性がある。歴史的なドナーからの⽀援減少は、保健格差を拡⼤させるリスクがあり、受益国では効率性や戦略の⾒直しが求められている。
Lancet. 2025 Jul 14:S0140-6736(25)01240-1. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01240-1
Comment
嵐の雲の中でDAHの新たな地平
高所得国(HIC)から低所得国・中所得国(LMIC)の命を救い、健康状態を改善する資金移転は、新しいものではない。20世紀半ば、世界銀行をはじめとする国連機関は広範な開発ミッションを担い、そのミッションはすぐに二国間開発機関や民間慈善団体にも引き継がれた。世界の保健支出の増加は21世紀初頭までに巨大な力となり、多くの人が「グローバルヘルスの黄金時代」と呼ぶ時代へとつながった。それ以来、保健分野における開発援助(DAH)の拡大は明白な成果を示してきた。ワクチンの普及により5,000万人以上の子供の死亡が回避され、3,000万人以上の子どもと大人がHIVおよびエイズの救命治療を受け、1990年以降、低体重の子供の数は半減し、複数の国で多くの顧みられない熱帯病が根絶および撲滅され、家族計画と緊急産科ケアへのアクセスが向上し(2023年には1,000万人近くの女性の命が救われた)、女性の貧困が軽減された。このリストはさらに長くなる可能性がある。
Lancet. 2025 Jul 14:S0140-6736(25)01399-6. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01399-6
〔この記事はAIを使用して作成しています〕