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The NEJM

Trastuzumab Deruxtecan in Residual HER2-Positive Early Breast Cancer

残存HER2陽性早期乳がんにおけるトラスツズマブ デルクステカン

 HER2陽性の早期乳がん患者において、ネオアジュバント療法後の残存病変は再発リスクを高める。国際ランダム化試験で、トラスツズマブ デルクステカン(T-DXd)とトラスツズマブ エムタンシン(T-DM1)を比較し、浸潤性無病生存期間やその他の指標を評価した。
 合計1635人の患者が参加し、T-DXd群では侵襲性疾患イベントまたは死亡が6.2%で、T-DM1群の12.5%より低く、ハザード比0.47(P<0.001)であった。3年侵襲性無病生存率は、それぞれ92.4%と83.7%であった。有害事象として、T-DXdでは吐き気や好中球数減少が多く、T-DM1では肝酵素値上昇や血小板数減少が主であった。T-DXdで間質性肺疾患のリスクが高く、適切なモニタリングが必要である。T-DXdは、残存浸潤性HER2陽性乳がん患者の術後治療においてT-DM1よりも有効性が高いとされる。

N Engl J Med. 2025 Dec 10. DOI: 10.1056/NEJMoa2514661
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

 
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