Combined Oral Ivermectin and 5% Permethrin Cream to Treat Severe Scabies

重症疥癬に対する経口イベルメクチンと5%ペルメトリンクリーム併用療法

　重症疥癬（severe scabies）に対する高用量イベルメクチンの有効性を検証するため、多施設ランダム化比較試験が実施された。成人132例を対象に、イベルメクチン400 μg/kg群または標準用量200 μg/kg群をday 0、7、14に投与し、両群で5%ペルメトリンクリーム外用を併用した。主要評価項目はday 28時点の治癒率であり、ダニおよび関連産物の消失と活動性皮疹の消失で定義された。
　治癒率は高用量群75%、標準用量群82%であり、有意差を認めなかった（オッズ比 0.64、95%信頼区間 0.25–1.67）。重篤な安全性上の懸念は認められなかった。高用量イベルメクチンは標準用量に対して優越性を示さず、重症疥癬に対しては標準用量イベルメクチンと5%ペルメトリン外用の反復併用療法が有効な治療選択肢であることが示唆された。

N Engl J Med. 2026;394(18):1814-1823.　DOI: 10.1056/NEJMoa2411721
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

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