Intrawound Tobramycin Plus Vancomycin to Prevent Surgical Site Infection in Tibial Fractures：The TOBRA Randomized Clinical Trial

脛骨骨折における術後感染予防のためのトブラマイシン＋バンコマイシン局所注入：TOBRAランダム化臨床試験

　先行研究では、感染リスクの高い脛骨関節周囲骨折患者において、創内バンコマイシン粉末が深部手術部位感染を減少させる可能性が示されているが、トブラマイシン追加の効果は不明である。本研究は、バンコマイシン単独とトブラマイシン併用の比較を目的とした多施設ランダム化試験で、米国39施設にて実施された。対象は感染高リスク基準を満たす成人患者で、2021年6月から2024年12月に登録された。主要評価項目は術後182日以内の外科的治療を要する深部感染である。
　解析対象1528例中、感染発生は併用群7.4%、単独群6.6%で、有意差は認められなかった。副次評価項目でも優越性は示されず、トブラマイシン追加の有効性は確認されなかった。

JAMA. 2026 Apr 15.　DOI: 10.1001/jama.2026.4023
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

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