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The Lancet

Feasibility of interrupting the transmission of soil-transmitted helminths: the DeWorm3 community cluster-randomised controlled trial in Benin, India, and Malawi

土壌伝播蠕虫の伝播を阻⽌することの可能性:ベナン、インド、マラウイにおけるDeWorm3コミュニティ・クラスターランダム化対照試験

 土壌伝播蠕虫の伝播阻⽌を⽬指した研究で、地域規模での集団薬剤投与(MDA)の効果を評価した。インド、ベナン、マラウイで、5回以上のMDA参加経験のある地域を40のクラスターに分け、地域全体のMDAと学校での駆⾍の効果を⽐較した。地域全体のMDAは、⼀定年齢以上の⼈全員を対象とし、アルベンダゾールを3年間年2回投与した。結果、地域全体のMDAが学校ベースの駆⾍より効果的に有病率を低下させ、特にNecator americanus(アメリカ鉤虫)の伝播阻⽌率が上昇した。分析対象は便サンプル提供者で⾏い、安全性も評価した。研究からは地域全体のMDAがより公平で効果的な戦略と⽰唆され、現在も試験中である。

Lancet. 2025 Aug 2;406(10502):475-488. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00766-4

 

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蠕虫の終焉を追い求めて:根絶は手の届くところにあるか?

 土壌伝播蠕虫は、世界でおよそ15億人を感染させる寄生性腸内虫のグループである。最も一般的な種は、回虫、鞭虫、および鉤虫である。WHOは、2030年までに土壌伝播蠕虫を公衆衛生問題として撲滅することを目指しており、これは、中等度および重度の感染率(Kato-Katz法などの糞便学的アプローチを使用して検出)が2%未満に達することと定義されている。土壌伝播蠕虫を制御するための中心的な要素は、以前に診断されていないリスクのある集団に駆虫薬を広範囲に投与することであり、一般に集団薬剤投与(MDA)と呼ばれている。有病率の高い環境でのMDAは、有病率と罹患率を低下させるのに非常に効果的であるが、戦略を永久に継続する必要があるという大きな欠点がある。対照的に、感染の伝播を阻止するという意味での排除が達成できれば、制御措置は大幅に削減され、資源を他の優先事項に振り向けることができる。

Lancet. 2025 Aug 2;406(10502):420-422. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01094-3
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

 
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