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The Lancet
2025/03/30
Angiography-derived fractional flow reserve versus intravascular ultrasound to guide percutaneous coronary intervention in patients with coronary artery disease (FLAVOUR II): a multicentre, randomised, non-inferiority trial
冠動脈疾患患者における経皮的冠動脈インターベンションのガイドとして血管造影から得られた分画血流予備量と血管内超音波検査の比較（FLAVOUR II）：多施設共同ランダム化非劣性試験
血管造影から得られる分画血流予備量（FFR）を用いた血行再建の決定や、血管内超音波によるステント最適化は、単に血管造影のみを使用する場合と比較して良い臨床結果をもたらす。しかし、どちらのアプローチが優れているのかは不明であった。
本研究は、血管造影により50％以上の狭窄を有する患者923例をFFR、916例を血管内超音波のガイドにランダムに割り当て、12ヵ月後の臨床転帰を比較した。結果、主要なアウトカム（死亡、心筋梗塞、血行再建術の複合）に関する差はわずかで統計的に非劣性が示された（FFR群6.3％、超音波群6.0％）。死亡率や再狭心症の再発率にも有意な差は見られなかった。この結果は、FFRガイドによる包括的PCI戦略が血管内超音波と同等であることを示している。
Lancet. 2025 Mar 28:S0140-6736(25)00504-5. DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00504-5
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
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