Spironolactone versus placebo in patients undergoing maintenance dialysis (ACHIEVE): an international, parallel-group, randomised controlled trial

維持透析を受けている患者におけるスピロノラクトンとプラセボの⽐較（ACHIEVE）：国際並⾏群間ランダム化⽐較試験

　腎不全で維持透析を受けている患者は⼼⾎管系のリスクが⾼い。スピロノラクトンがこれらの患者に与える影響を調べるため、⼼不全および⼼⾎管死の減少を⽬指した研究が⾏われた。研究には45歳以上、または18歳以上の糖尿病患者を対象とし、スピロノラクトン25㎎の投与耐性を持つ患者をランダムにスピロノラクトン群とプラセボ群に割り付けた。
　主要なアウトカムは⼼⾎管死または⼼不全による⼊院であったが、中間解析後、試験は有効性が⽰されずに中⽌された。計画されたすべての治療群において、⼼⾎管死亡や⼼不全による⼊院への影響は⾒られず、スピロノラクトンの有効性は確認されなかった。今後は別の治療法を検討する必要があると⽰唆された。

Lancet. 2025 Aug 16;406(10504):695-704.　DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01198-5
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

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