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Annals of IM
2025/03/18
Prevalence of Chronic Medical Conditions Among Medicare Advantage and Traditional Medicare Beneficiaries
メディケア・アドバンテージおよび従来のメディケア受給者における慢性疾患の有病率
米国連邦政府は、メディケア・アドバンテージ（MA）プラン受益者への支払いに、リスクスコアを基に多額の予算を投じているが、MA受益者の慢性疾患の実態は十分に知られていない。
2015～2018年の国民健康・栄養調査のデータを用い、MAと有料サービス（FFS）メディケア受益者間での、肥満、高血圧、高脂血症、糖尿病、慢性腎臓病の有病率を比較した。調査によると、肥満、高血圧、高脂血症、慢性腎臓病の有病率はMA受益者でFFS受益者に比べて高くなかったが、糖尿病の有病率はMA受益者で高いことが示された。
Ann Intern Med. 2025 Feb 25. DOI: 10.7326/ANNALS-24-01531
Editorial
メディケア・アドバンテージと従来のメディケア受給者の健康状態の比較：リスクスコアと現実
メディケア受給者は毎年、極めて重要な決断を迫られる。従来のメディケア（TM）に加入するか、メディケア・アドバンテージ（MA）プランを通じて給付を受けるかだ。MAプログラムでは、民間保険プランがメディケア・メディケイド・サービスセンター（CMS）から定額の支払いを受け、医療サービスを提供する。過去20年間でMA加入率は、2007年の受給者全体の19%から2024年には54%へと急増した。2024年にはMAの年間支出は4,620億ドルとなり、これは米国の国内総生産（GDP）の1.5%という驚異的な数字である。この急速な成長を考えると、MAにおける医療の価値を理解することは重要だ。
Ann Intern Med. 2025 Mar;178(3):441-442. DOI: 10.7326/ANNALS-25-00088
〔この記事はAIを使用して作成しています〕
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