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Annals of IM

2025/06/17
Fecal Microbiota Transplantation Versus Vancomycin for Primary Clostridioides difficile Infection: A Randomized Controlled Trial
クロストリディオイデス ディフィシル(Clostridioides difficile)原発性感染症に対する糞便微⽣物叢移植とバンコマイシンの⽐較:ランダム化⽐較試験

 再発性のクロストリディオイデス・ディフィシル感染症(CDI)には糞便微⽣物叢移植(FMT)が推奨されているが、原発性CDIでの役割は不明である。ノルウェーでの研究では、104例中100例がFMTまたはバンコマイシンを受け、解析された。FMT群では、60⽇以内に追加治療なしで臨床的治癒が認められたのは66.7%で、バンコマイシン群では61.2%であった。14⽇⽬に治癒および再発がなかったのは、FMT群で78.4%、バンコマイシン群で61.2%であった。有害事象の有意差はなかった。

Ann Intern Med. 2025 Jun 17. DOI: 10.7326/ANNALS-24-03285

Editorial
クロストリディオイデス・ディフィシル感染症に対する微生物修復療法の使用方法と時期

 糞便微生物叢移植(FMT)は、健康な人の糞便微生物叢を医療目的で別の人に移植する治療法であり、再発性および難治性のクロストリディオイデス・ディフィシル感染症の確立された治療法であるが、依然として議論の的となっており、広く普及していない。2024年版米国消化器病学会のガイドラインでは、再発性、難治性、または劇症型のクロストリディオイデス・ディフィシル感染症に対するFMTを推奨しているが、バイアス、患者選択の課題、盲検化の欠如、そしてランダム化され適切に管理された大規模研究の欠如を理由に、エビデンスの質が低いとされている。多くの国の感染症学会および消化器病学会がその使用を支持している。米国においては、FMTは…

Ann Intern Med. 2025 Jun 17. DOI: 10.7326/ANNALS-25-01868
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

 

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# 感染症  # クロストリディオイデス・ディフィシル感染症  # バンコマイシン  # 糞便移植  # FMT  
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