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The BMJ

Calcium, vitamin D, or combined supplementation to prevent fractures and falls: systematic review and meta-analysis

骨折および転倒予防のためのカルシウム、ビタミンD、またはその併用によるサプリメント摂取:システマティックレビューおよびメタ解析

 本研究は、成人におけるカルシウム、ビタミンD、あるいは両者併用の補充が、骨折や転倒の予防に有効かを検証した系統的レビューおよびメタ解析である。2014年以降のレビューに含まれた試験に加え、2025年2月までの主要データベースや臨床試験登録情報を調査し、計69件、15万3902人を対象としたランダム化比較試験を解析した。対象者の多くは地域在住で、骨折や転倒の高リスクではなかった。
 主要評価項目である「すべての骨折」に対して、カルシウム単独では有意な予防効果は認められず、ビタミンD単独でも効果はみられなかった。カルシウムとビタミンDの併用では統計学的にはわずかな減少が示されたが、臨床的に意味のある効果は乏しいと判断された。さらに、股関節骨折、脊椎骨折、非脊椎骨折、転倒リスクや転倒回数についても、いずれの補充法でも明確な利益は確認されなかった。以上より、カルシウムやビタミンDの補充は、一般成人における骨折および転倒予防への効果が限定的であることが示された。

BMJ. 2026 May 20:393:e088050. DOI: 10.1136/bmj-2025-088050


Editorial
骨折や転倒を予防するためのカルシウム、ビタミンD、またはその併用によるサプリメント摂取
ほとんどの高齢者にとって、臨床的に有意な効果は認められない

 65歳以上の約30%、および介護施設入居者の半数以上が、少なくとも年に1回は転倒を経験しており、そのうち5%が骨折に至っている。骨折による入院は、多くの人にとって機能低下の原因となる。カナダでは、転倒により入院した高齢者の約17%が、その後、長期療養施設への入所を必要としている。高齢化社会において、転倒に関連する死亡や障害の増加が観察されており、それに伴う国民保健制度への負担も増大している。世界的に見ると、1990年から2021年にかけて、転倒の発生率と転倒に起因する障害調整生命年(DALY)は、それぞれ182%および142%増加しており、いずれも今後さらに増加すると予測されている。明らかに、高齢者の転倒およびその後遺症を減少させるためには、効果的な介入策が必要である。

BMJ. 2026 May 20:393:s913. DOI: 10.1136/bmj.s913
〔この記事はAIを使用して作成しています〕

 
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